Повышение чувствительности глаза. Повышенная светочувствительность глаз причины. Методы альтернативной медицины

Светочувствительность проявляется дискомфортом в глазах. Такое состояние обычно ощущается из-за дневного либо искусственного освещения. С приходом сумерек такой дискомфорт в глазах обычно пропадает.

Что это за состояние?

Человеческий глаз устроен таким образом, что для того, чтобы улавливать свет, ему требуется различать сразу два цвета. Если у человека нарушено восприятие цвета, то освещение вызывает у глаз дискомфорт . Солнечное освещение – это тот оптимальный свет, на который привык настраиваться человеческий глаз.

При солнечном свете имеет два свойства оценки окружающего – количество и качество. Характеристика количества показывает степень яркости ощущения, а характеристика качества указывает на само цветовое ощущение глаз. Это восприятие всегда зависит от двух факторов – длины волны света и состава спектра.

При изменениях в глазах пропорций одного или сразу двух анализаторов происходит усиление светочувствительности. Если один из спектров усиливается, то человек испытывает болезненные ощущения в глазу.

Для диагностики степени превышения светочувствительности глаз у человека проводится определенный тест. Для этого сам пациент помещается в абсолютно темное помещение. При таких условиях можно определить, насколько сильно влияет такой резкий световой переход на глаз пациента. В норме порог восприимчивости у здорового органа зрения составляет несколько десятков фотонов в одну секунду. Такая скорость светового потока направлена на глаза человека при полной темноте. Верхний предел потока при этом составляет больше одной тысячи фотонов за секунду. В норме глаза подростка и молодого человека должны адаптироваться к темноте не более одной минуты. У более старшего возраста время адаптации может быть более длительным.

Причины возникновения дискомфорта

Недолгий дискомфорт, вызванный резкой сменой освещения, абсолютно нормален и при отсутствии патологий проходит черед несколько секунд. В некоторых случаях адаптация может длиться до двух минут, что тоже считается нормой.

Если человек имеет простудное заболевание или какую-либо инфекцию, в особенности, если это заболевание сопровождается повышением температуры, то время адаптации к свету будет увеличено. При таких состояниях человек также будет замечать, что простой солнечный свет сильно раздражает глаза.

Если человек постоянно пользуется солнечными очками, практически не снимая их длительное время, то чувствительность глаз к свету будет повышена даже в помещении. Это происходит от того, что долгое ношение солнечных очков позволяет глазам адаптироваться к комфортному постоянно приглушенному свету и после снятия очков даже в помещении глаза будут достаточно долго адаптироваться.

Также существует ряд других факторов, которые могут увеличить светочувствительность глаз:

такой эффект может дать прием некоторых лекарственных средств;
возрастные изменения органа зрения могут дать повышенную светочувствительность;
определенные неблагоприятные условия работы, которые отрицательно воздействуют на глаза;
употребление табака и алкоголя;
долгое сидение перед экраном компьютера или телевизора;
перенесенные ожоги роговицы глаза;
при ношении неверно подобранных может возникать неприятное ощущение, в том числе и реакция на свет. Также это может возникнуть при неправильном хранении и использовании линз с истекшим сроком годности;

наследственность играет большую роль в возникновении различных патологий глаза;
различные заболевания глаз.

В таблице ниже рассмотрим заболевания глаз, симптомом которых является светочувствительность.

Заболевание	Описание
Конъюнктивит	Воспалительное заболевание наружной слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Бывает острым и хроническим. Характеризуется покраснением глаза, отеками век, слезотечением, жжением.
Глаукома	Хроническое заболевание, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением. Если не вылечить такую патологию, то повредится зрительный нерв, что со временем может привести к слепоте. Является довольно распространенным заболеванием.
Кератит	Воспаление роговицы глаза, которые проявляется в виде помутнения, появления изъязвлений, покраснения и боли. Существует несколько видов такой патологии. При отсутствии терапии может появиться бельмо и значительное ухудшение зрения.
Иридоциклит	Воспалительное заболевание, касающееся радужной оболочки (радужки) и цилиарного тела глаза. Если заболевание развивается, со временем возникают отеки, покраснения и боль в глазу, изменение цвета радужки, светобоязнь, слезотечение.
Отслойка сетчатки глаза	Патология представляет собой отделение сетчатой оболочки от сосудистой. При этом сетчатка перестает получать полноценное питание, что нередко приводит к необратимым последствиям. Предвестниками отслойки являются фотопсии, появления «мушек» перед глазами, но когда сетчатка полностью отслоилась, то пациент видит лишь черную «завесу» перед глазом. Если вовремя не вылечить этот недуг, человек ослепнет.
	Данная патология связана с сильным разрушением ткани роговицы. Непосредственно язвой называют то состояние, когда повреждение распространяется глубже передней пограничной мембраны роговицы. Сопровождается обильным слезотечением, сильной болью, светобоязнью, покраснением.

Необходимо помнить, что при появлении постоянного неприятного ощущения в глазах или же ухудшения самого зрения необходимо срочно обратиться к доктору для выявления возможных патологий. Многие заболевания глаз можно остановить лишь на ранней стадии развития.

Многие люди замечают, что в солнечные зимние дни возникают приступы кратковременного . Такое явление под названием «снежная офтальмия» является нормой. Возникает она от того, что солнечный свет, отражающийся в снежных покровах, сильно раздражает орган зрения. Чем дольше мы наблюдаем за снежными покровами в ясный день, тем дольше наше зрение будет восстанавливаться, но при этом такое явление абсолютно не опасно. В зимнее время у человека обычно увеличивается время адаптации к яркому свету, что тоже является нормальным явлением.

Зимой время адаптации к свету больше – это нормально

Бывают случаи, когда адаптация не происходит даже в течение нескольких часов. При этом у человека могут наблюдаться возникновение слезотечения, резь в глазах даже при приглушенном свете, боль, человек может непроизвольно зажмуриваться. При нахождении на ярком свете человек может испытывать головную боль. Это указывает на развитие какого-либо недуга органа зрения. При возникновении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы

Наличие у человека повышенной светочувствительности проявляется определенной симптоматикой:

появление умеренной головной боли;
зрачки находятся в расширенном состоянии;
покраснение конъюнктивы и иногда глазного яблока;
очертания предметов, на которые смотрит человек, становятся расплывчатыми, неясными;
человеку становится сложно сфокусировать взгляд;
пациент ощущает чувство жжения, как будто «песка в глаза насыпали».

Каждый симптом повышенной светочувствительности имеет свое объяснение. При наблюдении у себя этих симптомов знающий человек может сразу предположить диагноз.

Слезотечение может наблюдаться не только при повышенной светочувствительности. Также оно появляется при каких-либо травмах глаза либо при попадании в глаз инородного тела или раздражающего вещества, например, мыла. При этом будут наблюдаться дополнительно такие симптомы, как появление перед глазами , мешающей сфокусировать взгляд, болевой синдром в месте поражения, зрачок при этом будет непроизвольно сужаться.

Слезотечение может также проявить себя при различных повреждениях роговицы глаза. Причиной могут стать аллергии и воспаления, а также механические повреждения, ожоги и возникновение эрозии роговицы.

В этом случае, помимо слезотечения, у пациента будет также наблюдаться возникновение гноя в глазах, усиленные боли в пораженном глазе, снижение фокусировки зрения. Также нередко при такой патологии человек не может открыть глаз. Все попытки сопровождаются непроизвольным закрытием пораженного органа. Заметно и покраснение кожи вокруг глаза и конъюнктивы.

Светобоязнь у детей

Основной причиной, по которой высокая светочувствительность глаз наблюдается в детском возрасте, является врожденное отсутствие пигмента меланина у ребенка в радужной оболочке глаза.

Также существует ряд других патологий, при котором встречается светобоязнь у детей. Очень распространенным в детском возрасте заболеванием является конъюнктивит. Это заболевание имеет различную этиологию. Конъюнктивит бывает аллергический, вирусный и бактериальный. Это заболевание проявляется воспалением слизистой глаза. При наличии такого недуга одним из главных его проявлений является повышенная светочувствительность, а также непроизвольное сильное течение слез.

Повышенная светочувствительность у детей может стать симптомом такого заболевания, как паралич двигательного нерва. Эта патология проявляется неполным открыванием верхнего века глаза. Также при этом заболевании зрачок глаза не имеет возможности расширяться и сужаться, реагируя на свет. Такая болезнь имеет множество причин возникновения, но в любом случае сопровождается сильной светобоязнью.

Существует еще одно детское довольно редкое заболевание, которое называется «акродиния» . При такой патологии кожа верхних и нижних конечностях всегда имеет розоватый оттенок. При прикосновении к ней ощущается чувство липкости. Это заболевание характеризуется стойко повышенным АД и сильным потоотделением. Также оно имеет такой симптом, как высокая светочувствительность глаз.

При обнаружении у ребенка симптомов светочувствительности запрещается самостоятельное применение каких-либо лекарственных средств, а также рецептов народной медицины. Такое самолечение может дать серьезные осложнения вплоть до полной потери зрения у ребенка. При возникновении каких-либо симптомов следует немедленно показать ребенка педиатру.

Профилактика возникновения повышенной светочувствительности

Существует ряд особых требований, которые необходимо выполнять для профилактики возникновения повышенной светочувствительности глаз, а также любых других заболеваний органа зрения, в том числе и постепенного снижения его остроты. В особенности, на эти правила должны обратить внимание те люди, которые имеют профессию, связанную с работой за компьютером, а также те, чьи родственники страдали от заболеваний органа зрения. Необходимо постоянно следить за гигиеной своих рук. Избегать протирания глаз немытыми руками, а также грязными или чужими платками, полотенцем и т. д.

Существует определенная категория профессий, связанная с негативным воздействием на зрение человека. Одной из этих профессий является сварщик. При работе со сваркой необходимо следовать всем правилам техники безопасности и выполнять работу в специальной защитной маске или защитных очках.

Если человек испытывает постоянную сухость глаз, в особенности в вечернее время, необходимо использовать специальные капли, которые по составу полностью идентичны составу человеческой слезы. Сухости глаз обычно более подвержены люди, имеющие профессию, связанную с постоянной работой за компьютером. Применение капель, имеющих состав «искусственной слезы», помогут избежать воспаления глаза.

Необходимо проводить ежедневную лечебную . С этими упражнениями пациента должен ознакомить врач-офтальмолог, подобрав индивидуальный перечень упражнений для каждого пациента в зависимости от состояния его зрения и диагноза.

При выходе на улицу в летнее время необходимо защищать свое зрение с помощью темных очков, которые должным образом оберегают глаза от прямого солнечного света. Важно избегать контакта незащищённых глаз с солнцем. При этом необходимо помнить, что очки, купленные не в специализированных магазинах, не смогут должным образом защитить глаза от солнечного света .

При обнаружении симптомов или неприятных ощущений в глазах следует незамедлительно пройти диагностику у врача-офтальмолога. Необходимо помнить о том, что различные патологии и дегенеративные разрушения тканей глаза возможно остановить лишь на ранних стадиях возникновения. Именно поэтому ранняя диагностика заболеваний глаз очень важна.

Также необходимо помнить о том, что применение различных народных рецептов в борьбе со светочувствительностью или любыми другими симптомами нежелательны, поскольку такое лечение может не только не дать результатов, но и привести к более серьезным последствиям.

Подводим итоги

Светобоязнь – явление, которое может стать «звоночком» о каких-либо патологиях, связанных с глазами. Если человек долгое время наблюдает у себя такой симптом, следует обследоваться у врача и точно узнать, нет ли у него каких-либо нарушений, касающихся органа зрения.

Видео - Что делать при повышенной светочувствительности?

Светобоязнь проявляется как повышенная чувствительность к дневному или искусственному свету. Чаще всего глаза человека реагируют на яркие световые источники, но в особо тяжелых случаях неприятные симптомы возникают и при умеренном освещении.

Симптомы светобоязни

Фотофобия может проявлять себя следующими сигналами:

Нередко светобоязни сопутствуют головная боль и головокружение, эффект песка в глазах, постепенное ухудшение зрительной функции.
Наличие фотофобии можно установить самостоятельно по этим симптомам, но за точной диагностикой и назначением корректирующей терапии следует обращаться к врачу.

Причины

Светобоязнь может возникать по причинам непатологического характера:
врожденная особенность строения глаза с отсутствием красящего пигмента;
расширение зрачков при использовании глазных капель ;
использование некоторых медицинских препаратов;
продолжительная работа за компьютером, которая перегружает зрение и вызывает сухость слизистой;
длительное пребывание в темноте;
наличие инородного тела в органах зрения (в этом случае фотофобия затрагивает, как правило, один глаз и сопровождается режущими ощущениями);
попадание на сетчатку избыточного количества солнечных лучей.

При таких причинах боязнь яркого света не свидетельствует о наличии заболевания.

Но в ряде случаев светобоязнь — признак болезни, который в сочетании с другими признаками указывает на истинную причину патологии:

наличие офтальмологического заболевания (кератит, конъюнктивит и др.);
острые инфекционные заболевания (корь, краснуха, менингит);
простудные вирусные инфекции;
в редких случаях — неврологические нарушения, депрессивные расстройства, хроническая усталость.

Избавиться от светобоязни в таких ситуациях можно только путем обнаружения и лечения основного заболевания.

Светобоязнь как симптом

Анализируя сочетаемость симптомов, Вы можете предположить, какая патология вызвала появление светобоязни, но точный диагноз поставит только врач.

Светобоязнь и слезотечение

Одновременное их появление может указывать на механическую травму, попадание в глаз инородного тела или вещества; воспаление или эрозию роговой оболочки; конъюнктивит; грипп или острое респираторное заболевание; аниридию и другие аномалии развития глазного яблока; воспаление, меланому или отслойку сетчатки; ретинопатию; гемофтальм; гипертиреоз; увеит; мигрень; энцефалит, менингит.

Кроме слезотечения и фотофобии каждое из этих заболеваний характеризуется целым списком других симптомов, которые помогают врачу поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

Фотофобия и боль в глазах

Они могут сочетаться при ожогах, язве, механическом повреждении роговой оболочки, весеннем катаре, острой форме глаукомы, эндофтальмите.

Светобоязнь и покраснение глаз

Одновременное появление этих признаков может указывать на травму или ожог роговицы, кератит, увеит, конъюнктивит.

Солнцебоязнь и повышение температуры

Повышенная чувствительность к свету в сочетании с подъемом температуры тела может свидетельствовать о менингите, эндофтальмите, энцефалите, невралгии тройничного нерва, геморрагическом инсульте, абсцессе мозга, гнойном увеите.

Фотофобия и головная боль

Такая сочетаемость характерна для мозгового абсцесса, мигрени, энцефалита и менингита, инсульта, головных болей напряжения, острых приступов глаукомы, акромегалии.

Боязнь света и тошнота

Обычно тошнота в сочетании со светобоязнью указывает на повышенное давление внутри глаз или черепа, что характерно для заболеваний вроде менингита, мигрени, геморрагического инсульта, мозгового абсцесса.

Фотофобия и резь в глазах

Режущие ощущения в глазах при боязни яркого света характерны для конъюнктивита, кератита, астигматизма, невралгии тройничного нерва, увеита, блефарита, язв и ожогов роговицы.

Диагностика и лечение светобоязни

Терапия фотофобии строится на поиске и устранении причины данного симптома. Обнаружить болезнь, которая проявила себя светобоязнью, помогают следующие виды исследований:

офтальмоскопия — при ее выполнении врач осматривает глазное дно с использованием специального прибора;
биомикроскопия — офтальмолог через щелевую лампу изучает участки глазного дна и стекловидное тело на предмет изменений;
периметрия — данный метод позволяет установить границы поля зрения пациента;
тонометрия — исследование, во время которого врач измеряет давление внутри глаз;
гониоскопия — предполагает осмотр уголка глаза, где радужная оболочка граничит с роговицей;
пахиметрия — это диагностическое исследование, при котором врач устанавливает толщину роговой оболочки;
УЗИ органов зрения — помогает обследовать участки глаза, когда нет возможности провести офтальмоскопию;
флюоресцентная ангиография — при ее проведении врач исследует проходимость сосудов, которые питают глазные структуры;
оптическая томография — с ее помощью выявляют изменения в тканях сетчатой оболочки;
электроретинография — метод исследования, направленный на анализ функционирования сетчатки;
посев на вирусы, бактерии — помогает установить источник глазной инфекции.

Данные методы диагностики позволяют врачу-офтальмологу назвать точную причину развития светобоязни и других сопутствующих симптомов. Если офтальмологические исследования показали отсутствие глазных заболеваний, а фотобоязнь присутствует, требуется консультация невролога. Этот специалист может назначить дополнительные диагностические исследования: МРТ головного мозга, допплерографию шейных сосудов, электроэнцефалографию.

Если наряду с фотофобией были обнаружены признаки гиперфункции щитовидной железы или диабетической ретинопатии, к лечению подключается эндокринолог. При симптомах, указывающих на туберкулезный процесс в роговой оболочке, — фтизиатр.

Консультация офтальмолога при светобоязни обязательна, но облегчить ее протекание поможет профилактическое ношение солнцезащитных очков, которые значительно уменьшат дозу ультрафиолета, влияющего на органы зрения.

Когда мы ощущаем временный дискомфорт при переходе из тени в яркий свет, это нормально. Даже более - в большинстве случаев повышенная чувствительность глаз . Так, при простуде, инфекционных заболеваниях носовых пазух и даже попадании частичек грязи в глаза могут возникать явления раздражения нервов, отходящих от глаз к головному мозгу. Они посылают тревожные сигналы в головной мозг, и поэтому вы начинаете щурить глаза при обычном дневном освещении.

Так же чувствительность глаз может повыситься, когда мы принимаем некоторые антибиотики, антигистаминные препараты и другие лекарства. Так же Если вы привыкли носить солнцезащитные очки для предупреждения опасного действия ультрафиолетовых лучей, ваши глаза станут хуже переносить яркий свет. Но этот вид повышенной чувствительности глаз к свету не представляет большой опасности для человека.

Чувствительность глаз: когда обращаться к врачу?

В каком случае следует обращаться к врачу?

Если у вас внезапно возникает повышенная чувствительность глаз к яркому свету и эти явления продолжаются более одного часа.

Если, кроме повышенной чувствительности к свету, вы ощущаете боль или давление на глаза, а также видите венчик вокруг источника света.

Если повышенная чувствительность глаз к свету нарастает или мешает вам заниматься обычными делами.

Непереносимость яркого света может быть также следствием процесса старения. Приблизительно с 40 лет у людей происходит повышение чувствительности к ослепляющему воздействию света, отражающегося, например, от полированной поверхности капота автомобиля. озера или заснеженной скамьи. Это изменение светочувствительности глаз возникает вследствие старения хрусталиков, которые становятся толще и мутнее, искажая процесс рассеивания света и вызывая ощущение ослепления.

Встречается еще одно довольно распространенное расстройство. называемое дегенерацией желтого пятна. В этом случае происходит повреждение светочувствительных клеток, которые в нормальном состоянии обеспечивают адаптацию глаз к яркому свету. Эти расстройства бывают преимущественно у пожилых людей.

Повышенная чувствительность к свету может быть также одним из ранних настораживающих признаков глаукомы, хотя при этом заболевании наиболее характерными симптомами являются нарушения зрения и боли.

Любые расстройства зрения с внезапным началом требуют немедленного обращения к врачу. Если окажется, что вы страдаете глаукомой то чем скорее будет начато лечение, тем больше шансов на сохранение зрения. При наличии расстройств адаптации глаз при переходе от яркого света к затемненной обстановке, например во время автомобильной езды, можно думать о начальных проявлениях дегенерации желтого пятна. К сожалению, немногие методы лечения наиболее часто встречающихся форм этого заболевания оказываются эффективными. В результате дело заканчивается нарушениями зрения в форме так называемого синдрома воронки, когда человек теряет способность видеть предметы прямо впереди себя.

Под светобоязнью глаз понимается болезненная чувствительность глаз к свету , при которой у человека при его попадании отмечаются неприятные ощущения в глазах и слезотечение, что заставляет сильно щурить глаза. Иногда светобоязнь ещё называют солнцебоязнью или фотофобией.

Следует заметить, что в ряде случаев приходится сталкиваться с ошибочной диагностикой светобоязни у пациентов, у которых наблюдается патологический страх пребывания на солнце.

Такое патологическое состояние называется гелиофобией и является психическим заболеванием, никак не связанным с нарушением работы органа зрения.

Причины заболевания

Для начала нужно отметить, что светобоязнь является симптомом другого заболевания, а не самостоятельной нозологической единицей, по этой причине при выявлении фотофобии у пациентов требуется направить все силы на диагностику первичного патологического процесса, приведшего к солнцебоязни.

Причины заболевания могут быть различными. Так, в качестве таковых могут выступать заболевания (к примеру, ) или особенности строения глаза (к примеру, альбинизм), общие заболевания (к примеру, простуда или мигрень), неблагоприятные воздействия окружающей среды (к примеру, избыток ультрафиолетового излучения).

Зачастую случается, что врачи могут столкнуться и с врождёнными случаями фотофобии, при которой глаз реагирует на дневной и искусственный свет ввиду недостаточности пигмента под названием меланин или ввиду его полного отсутствия в организме.

Кроме того, вызывать повышенную чувствительность глаз к свету может и приём определённых медицинских препаратов. К примеру, для эффективной диагностики глазного дна врачи закапывают в глаза препараты, расширяющие зрачок, в результате чего он не сужается под действием солнечных лучей и, как следствие, сетчатка подвергается повышенному воздействию световых лучей.

Еще одной причиной фотофобии может стать побочная реакция на приём хинина, тетрациклина, доксициклина, белладонны, фуросемида.

В последние годы участились случаи фотофобии, связанные с длительным пребыванием человека у компьютера (так называемый “компьютерный зрительный синдром”), что является следствием развития повышенной чувствительности глаз к ветру и свету на фоне зрительных нагрузок и постоянного пересыхания.

Между тем, обострённую реакцию на свет органа зрения могут вызвать и некоторые заболевания:

конъюнктивит (это острое или хроническое воспалительное заболевания соединительной оболочки глаза)
язвы и повреждения роговицы
опухоли
кератит (это воспаление роговой оболочки глаза)
ирит (это воспаление радужной оболочки глаза)

Светобоязнь может возникать и вследствие поражения глаза ярким светом (к примеру, снежная офтальмия, которая подразумевает под собой поражение роговицы в результате попадания большого количество лучей солнца, отражённых от снега; при сварочных работах без очков, при взгляде на солнце и т.д.), отслойки сетчатки и рефрактивной хирургии.

Нередки случаи возникновения фотофобии во время приступа мигрени, при заболеваниях центральной нервной системы (менингит, опухоли) или во время острого приступа глаукомы. Кроме того, привести к повышенной чувствительности глаз к свету может и длительное ношение линз (в особенности, если они были неправильно подобраны).

Отметим, что в редких случаях врачам приходится сталкиваться с фотофобией, вызванной ботулизмом, отравлением ртутью, хронической усталостью, депрессией.

Симптомы

Симптомы светобоязни глаз чётко определяются самим названием патологии: непереносимостью глазами яркого света. При этом повышенная чувствительность и реакция глаза на свет может вызываться естественными и искусственными источниками света.

Клиническая картина фотофобии складывается из следующих признаков:

спазмы (или судорожное смыкание) век
головная боль
слезотечение
боль в глазах

Методы лечения светобоязни

Лечение фотофобии определяется лечением основного заболевания, которое привело к развитию повышенной чувствительности органа зрения к свету. Если устранить первичный патологический процесс по определённым причинам не предоставляется возможным, тогда в повседневную жизнь следует внести коррективы.

Так, в солнечные дни запрещается выходить на улицу без солнцезащитных очков, которые обязаны иметь фильтр от ультрафиолетовых лучей (100% защита), по этой причине покупать их следует только в специализированных магазинах.

Временная светобоязнь, являющаяся следствием небольшого воспаления глаз, лечится глазными каплями, которые должны содержать увлажняющие, противовоспалительные и антисептические компоненты, витамины. Такие капли в ряде случаев позволяют избавиться от фотофобии в течение нескольких дней.

Светобоязнью (или фотофобией, по-медицински) называется дискомфорт в глазах, появляющийся в условиях искусственной и естественной освещенности, при том, что в сумерках и полной темноте глаза человека чувствуют себя относительно нормально.

Повышенная фоточувствительность (это еще один синоним светобоязни) может сопровождаться резью в глазных яблоках, слезотечением или ощущением в них «насыпанного песка», что свидетельствует в пользу глазных заболеваний. Данный симптом также может сопровождать патологии нервной системы, а также болезни, протекающие с выраженной интоксикацией. Лечение светобоязни глаз зависит от причины данного состояния.

Немного анатомии

Глазное яблоко человека является только одним из отделов периферической частью зрительного анализатора. Он только улавливает изображение и преобразует «краски мира» в своеобразный «код», понятный нервной системе. Далее «закодированная» информация передается по зрительному нерву, подходящему непосредственно к заднему полюсу глазного яблока, сначала в подкорковые центры головного мозга, а затем в его кору. Именно последняя, которая является центральной частью зрительного анализатора, и производит аналитическую работу над полученным изображением.

Глазное яблоко состоит из трех оболочек:

Наружная, фиброзная

Она представлена спереди прозрачной роговицей, с остальных же трех сторон (там, где глазное яблоко закрыто от внешней среды), фиброзная ткань, называемая склерой, плотна и непрозрачна.

Роговица получает кислород из воздуха. Жизнедеятельность ее поддерживают также:

сеть артерий, находящихся в том месте, где роговица переходит в склеру;
влага, находящаяся в передней камере ока;
слезная жидкость, выделяемая слезными железками, локализованными на конъюнктивальной оболочке (это своеобразная слизистая оболочка, переходящая с внутренней стороны век на склеру, не доходя до роговицы);
слизь, выделяемая клетками конъюнктивальной оболочки.

Воспаление склеры называется склеритом, роговицы – кератитом, конъюнктивы – конъюнктивитом.

Сосудистая оболочка

Сосудистая оболочка является самой богатой сосудами и делится на несколько частей:

радужную оболочку, воспаление которой называется «ирит». Она нужна для регулирования поступления света в око в зависимости от освещенности;
ресничное тело. Оно нужно для того, чтобы вырабатывать внутриглазную жидкость, фильтровать ее и обеспечивать ее отток. Его воспаление называется циклитом;
собственно сосудистая оболочка, хориодея, чье воспаление имеет название «хориоидит».

Сетчатка

Ее воспаление называется «ретинитом» – это внутренняя оболочка глазного яблока. Считается, что это часть мозга, которая отделилась от него еще во внутриутробном периоде, когда происходило формирование нервной системы, и продолжает связываться с ним с помощью зрительного нерва. Сетчатка – это та структура, которая получает информацию об изображении и будет ее преобразовывать в сигналы, понятные нервным клеткам мозга.

Основные причины фотофобии

Причины светобоязни заключаются в раздражении таких систем нервов:

Окончаний тройничного нерва

которые заложены в структурах переднего отдела глазного яблока: роговице и отделах сосудистой оболочки. Такая фотофобия становится симптомом:

глаукомы;
конъюнктивита;
травмах глаза;
ирита, циклита или иридоциклита;
кератита;
увеита;
аллергического кератоконъюнктивита;
инородного тела роговицы;
ожога роговицы;
электро- и снежной офтальмии;
эрозии роговицы;
гриппа;
краснухи;
кори;
неправильно подобранных контактных линз;
компьютерного зрительного синдрома.

Зрительно-нервных структур сетчатки:

при раздражении очей ярким светом;
при альбинизме, когда радужная оболочка светлая и не защищает сетчатку от ярких лучей;
при расширении зрачка, особенно стойком, вызванном или опухолью мозга, или его отеком, или закапыванием глаз (например, атропином или тропикамидом), или употреблением некоторых наркотиков, или при ботулизме;
при полном или частичном отсутствии радужки;
при цветовой слепоте;
отслойке сетчатки.

Фотофобия может быть вызвана и таким процессом (это характерно для тяжелых поражений роговицы):

нервы, идущие от воспаленной роговицы, идут в необходимый участок мозга;
часть из них, как и задумано природой, попадает не только в ту область подкорковых структур, которые «отвечают» за больное око, но и в соседнюю, ту, что должна передавать в кору импульсы от здорового глазного яблока;
в такой ситуации только полное удаление больного глазного яблока может спасти здоровое.

Повышенная фоточувствительность, развивающаяся при мигрени, ретробульбарном неврите (эта патология может развиваться как самостоятельное заболевание, она также характерна для рассеянного склероза) или невралгии тройничного нерва (он вызывается наиболее часто опоясывающим герпесом) объясняется таким явлением. Импульсы, идущие от сетчатки, достигают подкорковых ядер. Там они собираются и направляются к корковым структурам. Но, будучи предварительно суммированы и усилены в подкорковых ядрах соответствующего нерва (например, тройничного), превышают порог чувствительности, из-за чего и появляется фотофобия.

Механизм светочувствительности при патологиях мозга, таких как абсцесс, его опухоль, кровоизлияние в полость черепа или воспаление мозговых оболочек (менингит) до конца не изучен, в связи с чем он здесь не представлен.

Симптомы фотофобии

Светобоязнь – это полная непереносимость яркого света для одного или двух глаз, при этом свет может быть как естественным, так и иметь искусственное происхождение. Человек, страдающий фотофобией, при попадании на освещенное пространство зажмуривается, щурится, старается защитить органы зрения руками. При надевании солнцезащитных очков ситуация несколько улучшается.

Повышенная светочувствительность может сопровождаться:

головной болью;
слезотечением;
расширением зрачков;
покраснением глаз;
ощущением «песка» или «рези» в очах;
нарушением остроты зрения;
неясностью очертаний предметов.

Светобоязнь – это признак глазных заболеваний, если кроме нее имеется снижение зрения, покраснение глаз, отек век, гнойные выделения из них. Если таких симптомов нет, скорее всего, это патология нервной системы.

В зависимости от сопутствующих фотофобии проявлений, можно приблизительно предположить, симптомом каких заболеваний является светобоязнь. Это мы и рассмотрим далее.

Если фотофобия сопровождается слезотечением

Появление одновременно светобоязни и слезотечения не свидетельствует о поражении слезных желез или слезовыводящих путей. При таких патологиях повышенной фоточувствительности не будет, а слезотечение будет усиливаться на холоде и на ветру. Сочетание этих симптомов будет встречаться при следующих заболеваниях:

Механическая травма

В этом случае имеет место сам факт травмы, то есть человек может сказать, что получил удар, попало и было извлечено инородное тело (насекомое, ресница, щепка или осколок) или раствор (например, шампунь или мыло). В этом случае будут:

светобоязнь;
боль в глазу;
размытость рассматриваемых предметов или «пелена» перед взором;
выраженное слезотечение;
сужение зрачка.

Симптомы наблюдаются на больном глазу.

Поражения роговой оболочки

Это ее воспаление (кератит), имеющий инфекционную (в том числе, герпетическую) или аллергическую природу, язва или эрозия роговицы, ожог роговицы. Они имеют несколько похожие симптомы, и отличить их может только врач-офтальмолог на основании осмотра органа зрения:

боли в глазу, особенно выраженные при язве и ожоге роговицы;
фотофобия;
слезотечение;
гноетечение;
непроизвольное смыкание век;
ухудшение зрения;
ощущение инородного тела под веком;
покраснение склер;
уменьшение прозрачности роговицы (как будто пленка различной степени мутности, вплоть до состояния «фарфоровой пленки» на глазу).

Начинаются эти заболевания остро, могут длиться долгое время, могут привести к формированию бельма и слепоте.

Симптомы почти всегда одностороннее. Двустороннее поражение, в основном, появляется при аутоиммунном поражении органов зрения.

Конъюнктивит

Начинается острый конъюнктивит с появления боли и рези в глазах. Последние краснеют, на некоторых участках могут быть заметны небольшие кровоизлияния. Из конъюнктивального мешка выделяется большое количество слез, слизи и гноя (из-за этого глаза «закисают»). Кроме того, ухудшается общее самочувствие: появляется головная боль, повышается температура, развивается недомогание.

Герпетическое (herpes zoster) поражение тройничного нерва

Оно проявляется следующими симптомами:

появления продромальных явлений: недомогания, головной боли, повышения температуры и озноба;
даже возле одного ока в определенном участке появляется дискомфорт от легкого зуда до сильной, «сверлящей» или жгучей, глубокой боли;
затем кожа в этом месте становится покрасневшей, отечной, болезненной;
на коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым;
слезотечение и покраснение глаза на пораженной стороне;
после заживления, которое ускоряется нанесением на сыпь «Ацикловира» («Герпевира») в мази или «Ацикловира» в таблетках, на месте сыпи образуются корочки, которые могут рубцеваться с дефектами;
даже после заживления боль в оке и слезотечение может сохраняться длительное время.

ОРВИ, грипп

Эти заболевания проявляются не только слезотечением и фотофобией. Здесь отмечается повышение температуры, насморк (при гриппе – не с первых суток), кашель. Для гриппа характерны также боли в мышцах, костях, головные боли, болезненность при движениями глазными яблоками.

Снежная или электроофтальмия

Эти поражения периферического глазного анализатора, возникающие вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей от сварки или от солнца, отраженных от снега, проявляются:

светобоязнью;
слезотечением;
ощущением песка или инородного тела в очах;
помутнение эпителия роговицы;
покраснение склер;
насильственное закрывание глаз.

Абиотрофия сетчатки

Так называется генетически-обусловленный процесс, при котором на сетчатке постепенно отмирают палочки и колбочки, ответственные за формирование картинки. Поражение почти всегда охватывает оба ока, развивается постепенно, сопровождается:

светобоязнью;
не сильно выраженным слезотечением;
постепенным сужением полей зрения (меньшую панораму можно охватить при взгляде);
ночная слепота;
глаза очень быстро устают;
постепенно снижается острота цветового и черно-белого зрения;
через время человек слепнет.

Аномалии развития глазных яблок

Например, полное отсутствие радужной оболочки, может сопровождаться:

светобоязнью;
слезотечением;
человек практически ничего не видит, закрывает глаза рукой на свету;
глазные яблоки при попытках фиксации взора совершают размашистые движения вправо-влево или вниз-вверх.

Бывает и врожденное частичное отсутствие радужки. Оно проявляется подобными же симптомами, которые не так выражены.

Хронический ретинит

Воспаление сетчатки вызывается микробами, которые попали на внутреннюю оболочку глаза, будучи перенесены кровью из очага инфекции, или вследствие прямой травмы глаза. Протекает заболевание без глазной боли. Присутствуют следующие симптомы:

снижение зрения;
ухудшения приспособления зрения в темноте;
расплывчатость предметов;
ухудшение цветового зрения;
ощущение «вспышек», «искр», «молний» в глазах.

Меланома сетчатки

Такая злокачественная опухоль, развивающаяся из производящих меланин клеток, лежащих на сетчатке, проявляется такими симптомами:

затуманенное зрение;
покраснение склер;
глазные боли;
изменение формы зрачка.

Острая отслойка сетчатки

Это опасное для зрения заболевания возникает при глазных травмах, как осложнение воспалительных патологий других оболочек глаза, при внутриглазных опухолях, гипертонической болезни, токсикозах беременности, перекрытии просвета (окклюзии) центральной артерии сетчатки.

Заболевание характеризуется появлением перед взором вначале вспышек света, плавающих линий, «мушек» или черных точек. Это может сопровождаться болью в глазах. При прогрессирующем отхождении внутренней глазной оболочки отмечаются:

пелена перед глазами, имеющая склонность к увеличению вплоть до перекрытия всего поля зрения;
острота зрения уменьшается. Иногда, по утрам, зрение может улучшаться ненадолго, так как жидкость за ночь рассасывается, и сетчатка на время «прилипает» на свое прежнее место;
может начать двоиться в глазах.

Заболевание может медленно прогрессировать и при отсутствии помощи закончиться полной утратой зрения на пораженном глазу.

Острые расстройства обмена и циркуляции жидкости в глазу

Основным из них является глаукома, которая может длительно протекать без видимых симптомов, а затем проявиться в виде острого приступа. Он характеризуется:

расширением зрачка и, соответственно, светобоязнью;
болью в глазу;
болью в голове, особенно в затылке, с пораженной стороны;
тошнотой;
рвотой;
слабостью.

Ретинопатии, в том числе диабетическая

Это патологии сетчатки, при которых нарушается ее кровоснабжение, в результате и она, и следующий за ней зрительный нерв постепенно атрофируются, что приводит к слепоте. Может возникать вследствие сахарного диабета, гипертонии, травмы и других патологий, при которых кровообращение сетчатки нарушается не остро, а происходит постепенно.

Симптомы ретинопатии зависят от ее вида, а также от локализации страдающего сосуда. Основные проявления – это:

плавающие перед глазами пятна;
сужение полей зрения;
плавающая «пелена»;
прогрессирующее снижение зрения;
нарушение цветового зрения.

Внутриглазное кровоизлияние

Симптомы этой патологии зависят от локализации кровоизлияний. Так, при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза (гифема) на глазном яблоке виден участок, куда излилась кровь, но зрение не страдает. Если кровоизлияние произошло в область стекловидного тела (гемофтальм), появляются вспышки света и двигающиеся с движениями глазных яблок «мушки».

Кровоизлияние под конъюнктиву выглядит багровым пятном на глазу, которое не исчезает долгое время.

Если кровь излилась в полость глазницы, заметно выраженное выступание вперед больного глаза, затруднение движения им, снижение зрения.

Бешенство

Это заболевание, вызванное вирусом, передаваемым с укусом больного бешенством животного (это лисы, собаки, реже – коты). Первые его проявления могут начинаться даже через несколько лет после укуса и заключаются в:

светобоязни;
водобоязни;
обильного выделения слюны;
звукобоязни;
слезотечении.

Паралич глазодвигательных нервов

В результате такого состояния человек не может двигать глазом в какую-то сторону (в зависимости от того, какой нерв поврежден), что приводит к косоглазию и двоению в глазах. При просьбе проследить за перемещающимся предметом заметны быстрые, размашистые перемещения взора.

Недостаток меланина в радужной оболочке

Это заболевание, называемое альбинизмом, видно невооруженным взглядом – по светлой, иногда даже красной радужке (так просвечиваются сосуды сетчатки). Кожа может быть светлой, сильно чувствительной к свету, но также уровень меланина в ней может остаться неизменным.

Проявления со стороны глаз следующие:

косоглазие;
фотофобия;
размашистые непроизвольными движениями глазами;
слезотечение на ярком свете;
снижение остроты зрения при том, что в структурах глаза изменений нет.

Повышенная функция щитовидной железы

Человек, страдающий этим заболеванием, худеет при повышенном аппетите, становится более нервным, его часто беспокоит страх, бессонница. Пульс больного учащен, речь ускорена, наблюдается плаксивость и нарушение концентрации. Со стороны глаз отмечается их выпячивание, а, поскольку веки не могут полностью прикрыть глазные яблоки, появляется сухость, резь в глазах, слезотечение и фотофобия.

Ирит

Это воспаление радужной оболочки глаза, возникающее вследствие травм, аллергических реакций и системных заболеваний. Начинается оно с возникновения сильных болей в глазу, которые захватывают потом и висок, и голову. Глазная боль усиливается на свету и при нажимании на глаз. При прогрессировании заболевания появляется фотофобия, суживаются зрачки, человек часто моргает.

Увеит

Так называется воспаление всех частей сосудистой оболочки глаза. Заболевание характеризуется:

покраснением глаз;
повышенной фоточувствительностью;
болезненностью глаз;
слезотечением;
плавающими пятнами перед глазами;
раздражением глаз.

Мигрень

Патология, связанная с нарушением иннервации сосудов головы, проявляется:

болью обычно в одной половине головы;
фотофобией, обычно с двух сторон;
тошнотой;
непереносимостью громких звуков и яркого света;
слезотечением.

Менингит и энцефалит

Эти воспалительные процессы, возникающие вследствие попадания в оболочки или вещество головного мозга микробов. Они проявляются головной болью, повышением температуры, светобоязнью, тошнотой, рвотой, головокружением, слезотечением. При энцефалите появляются очаговые симптомы: асимметрия лица, параличи или парезы, нарушение глотания, судороги.

Геморрагический инсульт

Для кровоизлияния в полость черепа также характерно сочетание фотофобии и слезотечения. Повышается температура, могут быть судороги, очаговые неврологические симптомы.

Если светобоязнь сопровождается болью в глазах

Сочетание боли глазах и светобоязни характерно для заболеваний глаз:

Механической травмы роговицы;
Ожогов роговицы;
Язве роговицы;
Кератоконъюнктивите;
Эндофтальмите – гнойном абсцессе, находящемся во внутренних структурах глаза. Он характеризуется болью в глазу, прогрессирующим снижением зрения, плавающими пятнами в поле зрения. Веки и конъюнктива отекают и краснеют. Из глаза течет гной.
Остром приступе глаукомы.

Если светобоязнь сопровождается покраснением глаз

Когда покраснение глаз и светобоязнь идут «рука об руку», это может свидетельствовать о:

Механической травме глаза;
Кератите;
Ожогах роговицы;
Язве роговицы;
Остром переднем увеите (это воспаление радужки и цилиарного тела). Оно проявляется болью в глазах, нечеткостью видения, покраснением вокруг роговицы, уменьшением диаметра зрачка;
Конъюнктивите, который проявляется светобоязнью, покраснением обоих глаз, гнойным выделением из глаз, фотофобией. Острота зрения, блеск роговицы и реакция зрачков на свет не изменены.

Когда фотофобия сочетается подъемом температуры

Сочетание светобоязни и температуры характерно для рассмотренных выше патологий:

менингита;
энцефалита;
эндофтальмите;
гнойном увеите;
геморрагическом инсульте;
иногда – невралгия тройничного нерва;
абсцессе мозга. После перенесенной черепно-мозговой травмы, синусита или другой гнойной патологии повышается температура, появляется головная боль, тошнота, рвота. Появляются также очаговые симптомы: асимметрия лица, параличи или парезы, нарушение глотания или дыхания, изменение личности.

Когда повышенная светочувствительность сопровождается головной болью

Если светобоязнь и головная боль беспокоят одинаково сильно, это может быть:

Абсцесс мозга.
Мигрень.
Менингит.
Энцефалит.
Акромегалия – болезнь, возникающая вследствие повышенной выработки гормона роста у взрослого человека, рост которых закончился. Основная причина – гормонпродуцирующая опухоль той доли гипофиза, которая синтезирует соматотропный гормон. Светобоязнь появляется не в качестве первого симптома, а при прогрессировании заболевания. Первыми симптомами являются головные боли, укрупнение носа, губ, ушей, нижней челюсти, болями в суставах, ухудшением качества половой жизни и репродуктивной функции человека.
Инсульт.
Головная боль напряжения. Она проявляется как монотонная, сдавливающая как будто «обручем» или «тисками» головная боль, возникающая после переутомления. Она сопровождается усталостью, нарушением сна, снижением аппетита, фотофобией.
Острый приступ глаукомы.

Когда повышенная светочувствительность глаз сопровождается тошнотой

Когда тошнота и светобоязнь идут «вместе», чаще всего это свидетельствует о повышении внутричерепного, внутриглазного давления или значительной интоксикации. Это возможно при таких патологиях, как:

менингит;
энцефалит;
абсцесс мозга;
геморрагический инсульт;
мигрень.

Если вы чувствуете резь в глазах и фотофобию

Резь глазах и светобоязнь могут быть основными признаками таких патологий, как:

кератит;
конъюнктивит;
увеит;
ожоги или язвы роговицы;
невралгия тройничного нерва;
астигматизм – один из видов нарушения остроты зрения;
блефарит – воспаление век, вызываемое микробным агентом. Он проявляется отеком, покраснением и утолщением краев век, скоплением слизи серо-белого цвета в уголках глаз, покраснением конъюнктивы. Вместо слизи в уголках глаз могут скапливаться чешуйки желтого цвета или частички, напоминающие перхоть на голове.

Светобоязнь у детей

Светобоязнь у ребенка может свидетельствовать о:

инородном теле в глазу;
конъюнктивите;
снежной офтальмии;
параличе глазодвигательного нерва;
гиперфункции щитовидной железы;
снижении количества меланина в радужной оболочке;
акродинии – специфической болезни, которая проявляется повышением потоотделения на ладонях и стопах, которые к тому же становятся розовыми и липкими. Также отмечается повышение артериального давления, тахикардией, потерей аппетита и фотофобией. Такой ребенок становится гиперчувствительностью к инфекции, которая склонна генерализовываться в организме и приводить к летальному исходу.

Терапия симптома

Лечение светобоязни полностью строится на причине этого симптома. Для этого нужна офтальмологическая диагностика, так как многие глазные болезни похожи друг на друга. Для постановки диагноза нужны такие исследования:

Офтальмоскопия – осмотр глазного дна через предварительно расширенный зрачок.
Биомикроскопия – осмотр в особой щелевой лампе на предмет изменений стекловидного тела и участки глазного дна.
Периметрия – проверка полей зрения.
Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
Гониоскопия – осмотр угла глаза, в котором радужка граничит с роговицей.
Пахиметрия – измерение толщины роговицы.
УЗИ глаза помогает осмотреть прозрачные среды глаза при невозможности выполнить офтальмоскопию.
Флюоресцентная ангиография – исследование проходимости сосудов, питающих структуры глаза.
Оптическая когерентная томография – помогает выявить изменения в тканях сетчатки.
Электроретинография – помогает тщательно изучить работу сетчатки.
Посев отделяемого из конъюнктивального мешка на вирусы (методом ПЦР), бактерии и грибы.

Если по результатам офтальмологического исследования человек здоров, необходим осмотр у невропатолога. Этот специалист назначает также дополнительные исследования:

МРТ головного мозга;
электронцефалографию;
допплерографию сосудов шеи, которые направляются в полость черепа.

Также назначается УЗИ щитовидной железы, определение в крови гормонов, вырабатываемых этой железой, рентгенография легких. При выявлении признаков гипертиреоза или диабетической ретинопатии лечение проводит эндокринолог. Если имеются данные за туберкулезный процесс в роговице и конъюнктиве, терапия назначается фтизиатром.

Что можно сделать до консультации специалистов

Не советуем затягивать с обращением к врачу, так как за, казалось бы, банальной фотофобией может скрываться злокачественная опухоль мозга, которая быстро прогрессирует. Но, пока вы ждете своей записи у врача или на исследование, страдать от дневного света вовсе не обязательно. Для облегчения состояния купите солнцезащитные поляризующие очки, которые дадут возможность уменьшить дозу ультрафиолета, поступающую в глаз. В дополнение нужно:

прекратить тереть глаза;
сократить время сидения за компьютером;
пользоваться каплями типа «Видисик», содержащих искусственную слезу;
при гнойном отделяемом применять капли с антисептиками или антибиотиками: «Окомистин», «Левомицетиновые капли», «Тобрадекс» и другими. При этом осмотр врача-офтальмолога – обязателен, так как гнойный процесс может затрагивать более глубокие отделы глаза, до которых местный антисептик «не добирается»;
если фотофобия появилась в результате ушиба, ранения или ожога глаза, нужна экстренная офтальмологическая помощь. Предварительно закапайте глаза антисептическими каплями, наложите сверху стерильную повязку, и вызывайте «Скорую помощь».